「自己に対しては抗体を作らない」「いろいろな抗原に対して特異的な抗体をリンパ球が作る」「その質や程度は過剰にならないように調節される」「遺伝的な素因が関係する」など、いくつかの約束事のもとに起こるのですが、ある人の体の内部ではなにかの異常が生じて、普通の免疫応答を越えた過剰な免疫応答が起こることがあります。
そうするといろいろな不つごうが生じてくるわけです。
この現象が『アレルギー』です。
アレルギーという言葉は「反応能力が変化している」という意味のギリシャ語からきています。
本来は生体の自然な反応でありながら、病的症状として現れるものをいいたとえば、ある薬を飲むと皮膚に発疹ができる人がいます。
この場合は、その薬が抗原となっています。
体は、この抗原に対して抗体を作ります。
次に同じ薬を飲んだときに抗原抗体反応を起こすわけですが、この反応が異常に過敏なとき、発疹という症状を現します。
これが薬物アレルギーです。
アレルギーのメカニズム免疫クロプリンというたんぱく質が引き起こすちょっと専門的になりますが、ここで簡単にアレルギーのメカニズムについて説明しておきます。
「知らなくてもいい」という方は、ここを飛ばして先に読み進んでいただいてかまいません。
抗原が体内に入ると、私たちの体の内部で複雑な反応を起こす(免疫応答)といいましたが、この反応を主に担当しているのが、骨髄で作られるリンパ球とマクロファージ(大食細胞)です。
抗原が体内に入ると、マクロファージが抗原を取り込みます。
寸抗原を取り込んだよ」という情報は、胸腺で作られるTリンパ球と骨髄で作られるBリンパ球に伝達されます。
情報が伝わると、Bリンパ球は抗体を作る抗体産生細胞に分化して、そこから抗体が作られます。
また、Tリンパ球には遅延型反応性Tリンパ球(感作Tリンパ球)、キラーTリンパ球にヘルパーTリンパ球、サプレッサ1Tリンパ球などのリンパ球があります。
へルパーTリンパ球とサプレッサ1Tリンパ球は、抗体産生細胞が抗体を作る反応を促進したり(へルパー1)、抑制したり球、キラーTリンパ球は抗原と反応します。
抗体は、グロプリンというたんぱく質から成っていて、免疫に関与するところから「免疫グ口プリン(K)」と呼ばれます。
免疫グロプリンは、薬剤の使用などで起こるアナフィラキシーショック、アレルギー性鼻炎、気管支ぜんそく、じんましん、アレルギー性胃腸症などのアレルギー性疾患の重要な担い手となっている抗体です。
このKE抗体によって起こるアレルギーをI型アレルギーといいます。
抗原が体内に入るアレルギーの四つの型によって起こるアレルギー症状は異なるアレルギーには大きく分けて、次の四つの型があります。
このうちIl凹型は、いずれも抗体の働きの異常によって起こるものです。
とも呼ばれます。
kE抗体は、多くのアレルギー性疾患で中心的な役割をしている抗体です。
体が抗原によって繰り返し刺激を受けると、Bリンパ球がKE抗体を次々と作り出します。
このときTリンパ球のサプレッサ(抑制)機能が破綻するか、へルパー1(促進)機能が強く働けば、抗体産生細胞であるBリンパ球に指令を出して抗体産生を高め、抗原に特異的に反応するKE抗体を大量に作り出します。
このように作り出されたKE抗体は、マスト細胞(肥満細胞)や血液中の好塩基球の細胞膜と結合します。
これを「感作された状態」(その抗原に対応する抗体を体内に持った状態)といいます。
マスト細胞はそれぞれの臓器にたくさんあり、その一個のマスト細胞には約十万個のKE抗体が存在します。
このような感作された状態にある人の体内に、再度大量の抗原が侵入すると、マスト細胞や好塩基球のレセプタ1(受容体)に付着しているKE抗体と結合して、激しい抗原抗アレルギーってなに瞳抗原抗体反応と脱頼粒現象体反応が起こります。
侵入してきた抗原が、その抗原に特異的なKE抗体二個とマスト細胞の上で架橋を形成すると、マスト細胞の中にあるマイクロフィラメントを通して指令が伝達されます。
すると、図に示すような、マスト細胞内の化学伝達物質を大量に含んだ頼粒が、細胞の外へ放出されます。
これを「脱頼粒現象L といいます。
この化学物質には、ヒスタミン、セロトニン、ロイコトリエン、血小板活性化因子(P器特有の症状(アレルギー反応)を引き起こします。
レルギー、ペニシリンショックなどがあげられます。
これらのI型アレルギーによる疾患は、アレルゲンとなる物質が目や鼻やのど、消化管の粘膜などから侵入し、血液中の抗体と反応したあとすぐ、あるいは数十分のうちに症状が出てくるという特徴があります。
抗原抗体反応の標的を、自分の体の細胞とする反応形式です。
抗体が赤血球などの細胞の表面にある抗原に直接結合し、赤血球、白血球、血小板などの細胞を破壊して、貧血や細胞の減少をきたすもので、細胞毒型、あるいは細胞融解型のアレルギーともいわれます。
このH型アレルギーに関与するのはKG抗体とKM抗体で、反応を起こすには補体という血液成分の助けを必要とします。
溶血性貧血、不適合の輸血の際に起きる副作用が代表的なものですが、ペニシリンなどの薬物アレルギーもこの型によるものがあります。
アルサス反応とも呼ばれます。
これは、抗原と抗体の結合に、さらに補体という血液成分が関係してできた免疫複合体(抗原抗体複合体)が引き起こす反応です。
この免疫複合体が血中を循環し、腎や肺の小血管壁に付着して炎症を起こし、局所の障害を現します。
M型アレルギーに関与するのは、普通KG抗体ですが、KM抗体のこともあります。
凹型アレルギーの代表的な病気は、血清病や糸球体腎炎などがあげられますが、薬物アレルギーでも同じような症状が起こることがあります。
侵入した抗原に対して、その抗原と特異的に反応する感作Tリンパ球によって引き起こされるアレルギーです。
反応は、数時間後から起こり始め、症状が出るまでに二十四時間−四十八時間以上かかるため、遅延型反応とも呼ばれます。
この反応の代表的なものは、ツベルクリン反応です。
ツベルクリン液を皮肉に注射すると、すでに結核菌の感染を受けている人では、感作されたTリンパ球と、抗原であるツベルクリン液の聞に抗原抗体反応を起こし、皮膚にその反応が現れます。
髪染色剤や金属などによるカプレで起こる接触皮膚炎は、この型に属します。
怖い一バデコィラキシド最初の数分に素早く処置しないと危険生体が外からの刺激に対して無防御の状態を「アナフィラキシー」といいます。
実験でイソギンチャクの毒を繰り返し犬に注射して感作を成立させたあと、再度イソギンチャクの毒を注射したとき、突然のショック状態を引き起こしました。
アナフィラキシーショックとは、このような無防御に突然のショック症状に至るものをいい、-型アレルギー反応(即時型、アナフィラキシー型)による激しいショック状態です。
食物アレルギーでは、このような激しいアレルギー症状を引き起こす食物として日本ソパ、小麦粉製品、卵、エビ、カニ、サパ、マグロなどが注目されています。
また薬物アレルギーでは、このアナフィラキシーショックがもっとも恐ろしいもので、ペニシリンやACTH(合成副腎皮質刺激ホルモン)、結核などの治療に用いられる。
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